浸润性肺腺癌分期问

浸润性肺腺癌分期基于肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况，采用TNM分期系统，分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期预后最佳，Ⅳ期为晚期。

Ⅰ期：肿瘤最大径≤3cm，无淋巴结或远处转移，手术切除后5年生存率约80%-90%，老年患者需评估心肺功能耐受手术。

Ⅱ期：肿瘤3-5cm或侵犯胸膜等，无淋巴结转移，以手术为主，术后可辅助化疗，女性患者需关注肿瘤标志物变化。

Ⅲ期：肿瘤侵犯胸壁等或区域淋巴结转移，需综合放化疗，高龄患者优先考虑姑息治疗，避免过度治疗。

Ⅳ期：肿瘤远处转移，以全身治疗为主，需结合患者体能状态选择靶向或免疫治疗，特殊人群需调整治疗方案。

所有患者均需戒烟，保持营养均衡，定期复查胸部CT及肿瘤标志物，特殊人群如孕妇需多学科会诊制定方案。