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糖尿病的酮症酸中毒的症状有哪些

2026年02月14日 05:09:22
病情描述:

糖尿病的酮症酸中毒的症状有哪些

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖尿病酮症酸中毒常见症状包括恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(Kussmaul呼吸)、呼气有烂苹果味、多尿口渴加重、乏力嗜睡,严重时意识障碍甚至昏迷。

    1. 代谢性酸中毒表现:血pH值<7.3,碳酸氢根<15mmol/L,伴随阴离子间隙增大。
    1. 脱水症状:皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少,老年患者易因脱水引发肾功能损伤。
    1. 电解质紊乱:低钾血症常见于补液后,需监测心电图变化,尤其合并肾功能不全者。
    1. 特殊人群注意:儿童可能以腹痛为首发症状,易误诊为急腹症;孕妇需警惕酮症酸中毒诱发子痫风险;老年患者因肾功能减退,酸中毒进展更隐匿。

    治疗以快速补液、胰岛素治疗为主,禁用口服补液,避免使用含钾低的液体,儿童需严格控制胰岛素剂量防止低血糖。

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