肝癌晚期病问

肝癌晚期患者生存期通常较短，一般为3~12个月，具体取决于肿瘤分期、肝功能状态及治疗效果。

1.肝功能衰竭型：表现为黄疸、腹水、肝性脑病，需通过人工肝支持或肝移植维持生命，肝移植后5年生存率约30%。

2.肿瘤进展型：肿瘤快速增大压迫脏器，引发剧痛、消化道出血，需靶向药物（如仑伐替尼）或免疫治疗控制肿瘤。

3.并发症主导型：以腹水、感染、肝肾功能衰竭为主要表现，需利尿剂、抗生素及透析支持，感染控制可延长生存2~4周。

4.特殊人群注意事项：老年患者需调整药物剂量，避免肝肾毒性叠加；乙肝/丙肝患者需加强抗病毒治疗，降低病毒复制风险。

核心建议：以姑息治疗为主，优先缓解疼痛（如阿片类药物）、改善营养，定期监测肝功能及肿瘤标志物，保持心理支持。