休克灌流三期特点问

休克灌流三期特点分为缺血缺氧期（约数分钟~数小时）、淤血缺氧期（数小时~数天）、微循环衰竭期（数天至数周）。

缺血缺氧期：微循环小血管痉挛收缩，主要开放动静脉短路，组织灌流锐减，血压可正常但脉压缩小，心率加快，尿量减少。

淤血缺氧期：微血管扩张淤血，血液流速减慢，组织灌流明显不足，血压下降，乳酸堆积，出现代谢性酸中毒，皮肤湿冷发绀。

微循环衰竭期：微血管麻痹扩张，弥散性血管内凝血（DIC）发生，组织细胞严重缺氧坏死，多器官功能衰竭，死亡率极高。

特殊人群注意：老年患者对休克耐受性差，易迅速进展至衰竭期，需密切监测血压、心率；婴幼儿器官发育未成熟，早期症状隐匿，需警惕喂养不足或感染诱发休克；妊娠期女性因血容量变化，休克易累及胎盘循环，需优先保障母婴安全。