糖尿病三多一少指问

糖尿病"三多一少"指多饮、多食、多尿及体重减轻。

多饮：因血糖升高致血浆渗透压增加，刺激口渴中枢，患者频繁饮水，每日饮水量常超2000ml，夜间可能因多尿影响睡眠。

多食：胰岛素分泌不足或作用缺陷，细胞无法有效摄取葡萄糖，机体能量供应不足，患者易饥饿，进食量增加但仍感乏力。

多尿：血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L），肾小管无法完全重吸收葡萄糖，导致渗透性利尿，尿量增多，夜尿次数增加。

体重减轻：葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，脂肪和肌肉组织消耗增加，虽进食量增加但体重持续下降，常伴乏力、消瘦。

特殊人群提示：老年患者可能因反应迟钝，口渴、多尿症状不明显，易被忽视；儿童青少年需注意生长发育受影响，体重下降可能掩盖糖尿病症状，需定期监测血糖。