高钾血症是指血清钾浓度大于问

高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L。

高钾血症按病因分为肾性、摄入性、分布性三类。肾性高钾常见于肾功能不全，肾脏排钾能力下降；摄入性多因过量补钾或高钾饮食；分布性则因细胞内钾转移至细胞外，如代谢性酸中毒、横纹肌溶解等。

肾性高钾血症：肾功能不全患者需严格控制钾摄入，避免使用保钾利尿剂，定期监测肾功能和血钾水平。

摄入性高钾血症：需立即停止高钾饮食（如香蕉、海带），避免口服含钾药物，必要时通过静脉补液稀释钾浓度。

分布性高钾血症：积极治疗原发病（如纠正酸中毒），监测心电图变化，必要时使用钙剂、胰岛素等药物促进钾内移。

特殊人群中，老年人因肾功能减退风险更高，糖尿病患者易合并代谢性酸中毒，需加强血钾监测。儿童患者应避免使用含钾药物，优先通过非药物方式调整饮食结构。