非角化型未分化鼻咽癌问

非角化型未分化鼻咽癌是鼻咽癌的一种特殊病理类型，具有较强侵袭性，好发于鼻咽部，常与EB病毒感染相关，治疗以放疗为主，早期预后较好。

临床特征与诊断：该类型鼻咽癌细胞分化程度低，无明显角化现象，病理检查可见未分化癌细胞，需结合鼻咽镜、CT/MRI及EB病毒检测确诊。

治疗策略：首选放疗，对局部晚期或有转移者需联合化疗，靶向药物（如西妥昔单抗）可作为联合治疗选择，具体方案需由多学科团队制定。

特殊人群注意事项：儿童患者需严格评估放疗对生长发育影响，老年患者要关注心脑血管及基础疾病风险，孕妇需终止妊娠后再行治疗，避免药物对胎儿影响。

预后与随访：早期（Ⅰ-Ⅱ期）5年生存率可达70%以上，晚期（Ⅲ-Ⅳ期）约30%-50%，治疗后需定期复查鼻咽镜、EB病毒及影像学检查，持续监测至少5年。