老年人脚跟疼问

老年人脚跟疼多与跟骨退变、足底筋膜炎或神经压迫有关，通常持续数周，休息后缓解但易反复。

1.跟骨退变：随年龄增长跟骨骨质增生（骨刺）或骨密度下降，尤其60岁以上女性更常见，晨起或久坐后起身时疼痛明显，行走后稍减轻。

2.足底筋膜炎：长期站立或行走导致足底筋膜劳损，疼痛集中在脚跟内侧，按压有明显痛点，夜间症状加重。

3.神经压迫：腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能引发神经放射痛，伴随小腿麻木，需结合下肢症状综合判断。

4.其他因素：痛风急性发作、糖尿病周围神经病变或跟骨滑囊炎也可能导致脚跟疼痛，需通过血尿酸、血糖及影像学检查鉴别。

建议：优先选择物理治疗（如温水泡脚、足弓支撑鞋垫），疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，避免穿硬底鞋。若症状持续超过2周或伴随红肿、活动受限，应及时就医排查病因。