家族性高胆固醇血症怎么办问

家族性高胆固醇血症需尽早干预，通过综合管理降低心脑血管事件风险。治疗需结合药物与生活方式调整，特殊人群需个体化方案。

药物治疗：首选他汀类药物，可有效降低LDL-C。若单药效果不佳，可联合依折麦布或PCSK9抑制剂。用药需遵医嘱，定期监测血脂及肝肾功能。

生活方式调整：严格限制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维与不饱和脂肪。规律有氧运动，每周至少150分钟中等强度活动。控制体重，BMI维持在18.5~24.9。

特殊人群管理：儿童患者建议6岁起筛查，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。孕妇需密切监测血脂，优先选择饮食控制，药物需权衡风险。老年患者以安全为前提，调整药物剂量，加强跌倒预防。

筛查与随访：家族史者建议20岁前筛查血脂，每3~6个月复查。高危人群需每年评估心脑血管风险，必要时进行基因检测明确诊断。