肝癌什么引起的原因问

肝癌主要由慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、长期酗酒、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素污染食物及遗传因素共同作用引起，其中病毒性肝炎和脂肪肝是最常见诱因。

病毒性肝炎长期感染：乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）持续复制会损伤肝细胞，经10~30年慢性炎症发展为肝硬化，显著增加癌变风险。

酒精性肝损伤：长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症及纤维化，酒精性肝硬化患者肝癌发生率是普通人群的15~20倍，且男性风险高于女性。

非酒精性脂肪肝：肥胖、糖尿病、高脂血症人群易患，当脂肪堆积超过肝脏重量5%时，炎症和氧化应激可诱发肝细胞癌变，病程隐匿但进展缓慢。

特殊人群注意事项：40岁以上、有肝病家族史者建议每6个月筛查肝功能及甲胎蛋白；孕妇应避免接触黄曲霉毒素污染的霉变谷物；糖尿病患者需严格控糖，降低脂肪肝进展风险。