鼻咽癌晚期怎么治问

鼻咽癌晚期治疗以综合疗法为主，包括放化疗、靶向治疗及免疫治疗，需根据患者具体情况制定方案。

一、放疗联合化疗

放疗是晚期鼻咽癌的核心手段，可联合化疗增强疗效，常用方案如顺铂+5-氟尿嘧啶，适用于无远处转移或寡转移患者。

二、靶向治疗

针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向药物，如西妥昔单抗，适用于化疗耐药或不耐受者，可延长生存期并减轻症状。

三、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗，用于PD-L1阳性或MSI-H患者，需经基因检测筛选获益人群。

四、特殊人群注意事项

老年患者需评估器官功能，调整治疗强度；儿童患者应采用低毒性方案，优先保护生长发育；孕妇需权衡母婴安全，必要时终止妊娠。

五、支持治疗

疼痛管理以非甾体抗炎药为主，贫血者补充铁剂或促红细胞生成素，心理干预与营养支持可改善生活质量。