骨关节炎该怎么治疗问

骨关节炎治疗以非药物干预为基础，结合药物与手术，需根据病情阶段、年龄及健康状况调整方案。

非药物干预：控制体重减轻关节负荷，肥胖患者减重可降低50%以上进展风险；规律低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量，研究表明每周150分钟中等强度运动可改善关节功能。

药物治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，如塞来昔布，需注意胃肠道风险；关节腔注射透明质酸钠可改善润滑，适用于轻中度患者；氨基葡萄糖对早期患者可能有一定保护作用，需长期服用观察。

手术治疗：保守治疗无效时考虑关节镜清理术，适用于年轻患者；人工关节置换术适用于终末期患者，术后10年生存率达90%以上，需综合评估身体状况。

特殊人群：老年患者需避免长期卧床，预防血栓风险；糖尿病患者需严格控糖，血糖波动会加速关节退变；孕妇应优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。