结肠癌的临床症状问

结肠癌早期症状隐匿，进展期可出现排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、便血、腹痛、腹部肿块及体重下降等。

排便习惯改变：肿瘤刺激肠道或阻塞肠腔可致排便频率、性状改变，如长期便秘突然转为腹泻，或腹泻与便秘交替，尤其左侧结肠癌更常见。

便血与粪便性状改变：肿瘤破溃出血可表现为鲜红色或暗红色血便，常混有黏液或脓液，需与痔疮等鉴别；粪便可变细，呈凹槽状或带状。

腹痛与腹部不适：早期多为隐痛或腹胀，进展期因肠梗阻或侵犯周围组织出现持续性腹痛，甚至绞痛，左下腹或脐周疼痛较明显。

腹部肿块与全身症状：约半数患者可触及腹部肿块，质地硬、活动度差；伴随贫血、乏力、低热、消瘦等，晚期可出现黄疸、腹水等转移症状。

特殊人群注意：老年患者症状易被忽视，需定期体检；长期吸烟、高脂饮食者风险高，建议40岁以上人群每年做粪便潜血检测，高危者行肠镜筛查。