双肺慢性纤维空洞型肺结核问

双肺慢性纤维空洞型肺结核是一种病程长、易反复的肺结核类型，由结核菌长期感染肺部，导致纤维组织增生、空洞形成，病程通常超过2年，需长期规范治疗。

临床特点：

患者常有长期咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、体重下降等症状，肺部影像学显示双肺多发纤维空洞及广泛纤维化，肺功能可能受损。

治疗原则：

采用抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，疗程通常18-24个月，部分患者需手术切除病变肺组织。

特殊人群注意事项：

老年患者需监测肝肾功能，避免药物毒性；糖尿病患者需严格控制血糖，提高治疗效果；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；儿童应避免使用可能影响骨骼发育的药物，优先选择一线抗结核药。

预防措施：

及时接种卡介苗，保持室内通风，避免与活动性肺结核患者密切接触，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，定期体检排查肺部疾病。