长期使用糖皮质激素的副作用问

长期使用糖皮质激素可能引发多种副作用，包括感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等，用药时间超过3个月时需重点关注。

感染风险增加：长期使用会抑制免疫系统，增加皮肤、呼吸道、泌尿系统感染风险，尤其易发生带状疱疹、真菌感染，糖尿病患者感染后愈合较慢。

骨骼肌肉系统影响：可能导致骨质疏松，椎体骨折风险升高，儿童长期使用还会影响骨骼发育，出现肌肉萎缩、肌无力，老年女性风险更高。

代谢紊乱：诱发或加重糖尿病，导致水钠潴留引发高血压、水肿，血脂异常（高胆固醇、高甘油三酯），儿童需监测生长发育指标。

皮肤与外观改变：出现痤疮、紫纹、皮肤变薄、色素沉着，儿童长期使用需警惕皮肤萎缩；库欣综合征表现（满月脸、水牛背）多见于长期大剂量使用者。

内分泌系统异常：儿童生长发育迟缓，女性月经紊乱、多毛，男性出现性功能减退，孕妇可能增加胎儿畸形风险，需严格遵医嘱用药。