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胃癌胃周转移到淋巴是几期

2026年02月14日 20:39:38
病情描述:

胃癌胃周转移到淋巴是几期

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胃癌胃周淋巴结转移属于胃癌TNM分期中的N1或N2期。具体分期取决于转移淋巴结的数量和位置:

    1.胃周淋巴结转移(N1期):指转移至胃周1-6组淋巴结(如胃左动脉、胃右动脉等区域),无远处转移,肿瘤局限于胃壁或邻近组织。

    2.N2期:转移至胃周7-11组淋巴结(如腹腔干、肝总动脉等区域),或同时存在N1和N2转移,肿瘤侵犯深度较深但未突破浆膜层。

    3.特殊人群注意:老年患者需评估合并症(如心脏病、糖尿病)对手术耐受性的影响,建议多学科团队(MDT)制定个体化方案;儿童患者罕见,需优先考虑手术与化疗的安全性平衡。

    4.治疗策略:手术切除为首选,术后辅助化疗可降低复发风险;晚期患者可考虑靶向或免疫治疗,但需严格评估药物安全性。

    5.预后因素:淋巴结转移数量越多(1-3个vs.4个以上),5年生存率越低,但规范治疗可改善预后,建议每3-6个月复查影像学。

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