肾上腺皮质功能不全正确的问

肾上腺皮质功能不全是因肾上腺皮质激素分泌不足引发的临床综合征，需通过长期激素替代治疗维持生理功能，急性危象需紧急干预。

原发性肾上腺皮质功能不全：由肾上腺自身病变（如自身免疫性肾上腺炎、结核感染）导致皮质激素合成障碍，常伴醛固酮缺乏，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着。

继发性肾上腺皮质功能不全：因下丘脑或垂体病变（如垂体瘤、垂体炎）致促肾上腺皮质激素分泌不足，皮质醇缺乏为主，醛固酮通常正常，症状较轻，无皮肤色素沉着。

危象表现：高热、恶心呕吐、腹痛、休克，需立即静脉注射糖皮质激素，补充盐水及电解质，避免延误危及生命。

特殊人群注意事项：儿童需调整激素剂量，避免生长发育受影响；孕妇需维持激素替代，防止胎儿异常；老年患者易合并骨质疏松，需监测骨密度并补充钙剂。

治疗原则：长期采用生理剂量糖皮质激素替代，必要时加用盐皮质激素；避免突然停药，感染或应激时需临时增加剂量。