桡动脉血气穿刺手法问

桡动脉血气穿刺手法需根据患者情况选择体位与穿刺点，通常采用仰卧位或坐位，穿刺点选腕横纹上1-2cm桡动脉搏动最明显处，进针角度30°-45°，缓慢进针至见回血后固定采集。

儿童患者：因血管细，建议由经验丰富医护操作，采用1ml注射器配合25G针头，避免反复穿刺；穿刺前可轻揉穿刺部位使血管充盈，进针后缓慢抽取血液，确保采集量充足。

老年患者：血管弹性差易硬化，需轻柔固定手腕，选择靠近拇指侧的桡动脉分支，避免过度压迫血管；穿刺后按压穿刺点5-10分钟，力度适中防止出血或血肿。

糖尿病患者：常合并血管病变，穿刺前评估血管条件，优先选择未受累血管，操作时动作轻柔，避免在同一部位反复穿刺；若血管条件差，可考虑局部热敷使血管扩张后再操作。

肥胖患者：需摸清动脉搏动位置后，用手轻压皮肤定位，进针时可适当增加角度至45°-60°，确保针尖准确刺入血管，避免因皮下脂肪厚导致穿刺失败。