淋巴结核的早期症状问

淋巴结核早期症状多不典型，常表现为颈部或腋下无痛性淋巴结肿大，质地稍硬，可推动，部分患者伴随低热、盗汗、乏力等全身症状。

颈部淋巴结肿大：最常见，多为单侧或双侧多个淋巴结受累，初期无明显疼痛，随病情进展可融合成块，皮肤表面可能出现轻微红肿或破溃。

腋窝淋巴结肿大：相对少见，常因结核菌经血行或淋巴道播散至腋窝，表现为局部淋巴结无痛性增大，可伴轻微压痛。

全身症状：部分患者出现午后低热、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻等结核中毒症状，儿童患者可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡。

特殊人群注意事项：儿童及青少年因免疫力较低，易受感染，若出现颈部无痛性肿块应及时就医；糖尿病患者感染后愈合能力差，需严格控制血糖并加强监测；老年人症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。

治疗原则：以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平等，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则；局部脓肿可考虑手术引流，但需在医生指导下进行。