神经源性休克的处理措施是什么问

神经源性休克的处理措施包括快速液体复苏、血管活性药物支持、病因控制及多器官功能监测，需在发病后1小时内启动干预。

快速液体复苏：优先补充晶体液（如生理盐水），初始剂量1000ml/30分钟，同时评估心功能调整容量策略，老年患者需控制输液速度避免容量过负荷。

血管活性药物支持：多巴胺适用于心功能不全者，去甲肾上腺素用于血管扩张性休克，需监测血压维持在目标值（成人90/60mmHg，儿童根据年龄调整），避免药物外渗。

病因控制：脊髓损伤患者需制动保护脊柱，排除感染性休克时需留取血培养，创伤性病因需分级处理，头部损伤者需维持颅内压<20mmHg。

多器官功能监测：重点监测心率、尿量（目标≥0.5ml/kg/h）、乳酸水平（<2mmol/L）及血氧饱和度，儿童需关注皮肤温度与毛细血管再充盈时间。

特殊人群护理：老年患者需优化液体管理，糖尿病患者警惕低血糖风险，儿童禁用肾上腺素（除非合并心搏骤停），孕妇需避免仰卧位低血压。