胆囊癌是怎么发生的问

胆囊癌的发生与慢性炎症刺激、基因突变累积及遗传因素相关，主要由胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等长期病变诱发，部分与家族遗传基因异常有关。

1.胆囊结石长期刺激

结石长期摩擦胆囊壁，引发慢性炎症，刺激黏膜增生，增加癌变风险。40岁以上、结石直径＞3cm者风险更高。

2.胆囊息肉恶变

直径＞1cm的腺瘤性息肉癌变率约10%，短期内增长快或基底宽大者需警惕。

3.慢性胆囊炎与胆囊腺肌症

反复炎症导致黏膜细胞异常增殖，腺肌症患者胆囊壁增厚、腺体增生，癌变概率显著上升。

4.遗传与基因突变

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者，胆囊癌发病风险增加，部分患者存在抑癌基因（如TP53）突变。

特殊人群提示

-中老年女性（尤其绝经后）需定期（每年1次）超声筛查胆囊病变。

-有胆囊癌家族史者，建议提前至20岁开始每年复查，早发现早干预。

-肥胖、高胆固醇饮食者应调整生活方式，减少结石形成诱因。