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乙肝小三阳怎么治疗 用什么药

2026年02月14日 16:54:51
病情描述:

乙肝小三阳怎么治疗 用什么药

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    乙肝小三阳治疗需结合肝功能、病毒载量及肝纤维化程度综合判断。肝功能正常、病毒阴性者定期复查即可;肝功能异常或病毒阳性者需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

    一、肝功能正常且病毒阴性

    此类患者通常无需药物治疗,每3-6个月需复查肝功能、乙肝五项、HBVDNA及肝脏超声,监测病情变化。

    二、肝功能异常且病毒阳性

    需进行抗病毒治疗,首选恩替卡韦或替诺福韦,治疗期间需定期检测病毒载量和肝功能,以评估疗效。

    三、肝硬化或肝纤维化患者

    需长期抗病毒治疗,目标为延缓疾病进展。药物选择需根据肾功能及耐药风险综合考虑,治疗期间定期监测肝功能及肝纤维化指标。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇需在医生指导下进行抗病毒治疗,避免母婴传播;老年患者应关注肾功能及药物耐受性,定期调整治疗方案。儿童患者需严格遵医嘱,优先选择安全性高的药物。

    治疗过程中应避免自行停药或更改剂量,保持健康生活方式,避免饮酒及肝损伤药物,定期随访以确保治疗效果。

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