甲亢的怎么检查问

甲亢检查需结合症状、实验室及影像学指标。基础检查包括甲状腺功能（TSH、T3、T4）、甲状腺抗体（TPOAb、TgAb），辅助检查有甲状腺超声、核素扫描，必要时需穿刺活检。

一、基础血液检查

TSH降低（<0.1mIU/L）常为甲亢核心指标，伴游离T3、游离T4升高（参考范围根据实验室调整）。抗体阳性提示自身免疫性病因，如Graves病或桥本甲状腺炎。

二、影像学检查

甲状腺超声可显示弥漫性肿大、血流丰富（"火海征"），核素扫描鉴别Graves病（摄取增高）或甲状腺炎（摄取减低）。

三、特殊人群检查

孕妇需避免核素检查，优先TSH和游离T4监测；老年患者注意TSH与症状不匹配时，结合FT3、FT4及超声综合判断。

四、鉴别诊断检查

疑似Graves病时加测TRAb（促甲状腺受体抗体）；怀疑甲状腺结节需细针穿刺（FNA）明确良恶性。

五、动态监测

甲亢治疗期间每4~6周复查甲状腺功能，调整药物剂量；甲状腺炎恢复期需跟踪抗体变化。