糖尿病的4个慢性并发症问

糖尿病的4个慢性并发症包括微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）、神经病变（周围神经病变为主）及糖尿病足。

1.糖尿病肾病：主要表现为尿微量白蛋白排泄率升高，随病情进展出现肾功能下降，最终可能发展为终末期肾病。需定期监测尿蛋白，控制血糖、血压和血脂。

2.糖尿病视网膜病变：早期无症状，随病程延长出现视力下降、视物模糊，严重者可致失明。建议每年进行眼底检查，严格控制血糖可降低发病风险。

3.糖尿病神经病变：周围神经病变表现为手脚麻木、疼痛、感觉异常，自主神经病变可累及心血管、胃肠等系统。控制血糖是基础，可辅以营养神经药物。

4.糖尿病足：因神经病变、缺血和感染导致足部溃疡、坏疽，严重者需截肢。需每日检查足部，穿合适鞋袜，避免足部受伤，控制感染。

特殊人群注意：老年患者需加强足部护理，避免自行处理足部问题；儿童患者需严格遵医嘱治疗，避免低血糖；妊娠期女性需密切监测血糖，预防胎儿发育异常。