骨转移瘤的治疗方法问

骨转移瘤的治疗方法以多学科综合治疗为主，需结合患者原发肿瘤类型、转移部位、全身状况及疼痛程度制定方案，包括全身治疗、局部治疗及支持治疗。

全身治疗方面，化疗适用于对化疗敏感的肿瘤（如乳腺癌、小细胞肺癌等），靶向治疗针对特定基因突变肿瘤（如HER2阳性乳腺癌），内分泌治疗用于激素敏感型肿瘤（如乳腺癌、前列腺癌），免疫治疗在特定患者中应用。

局部治疗包含手术治疗，适用于病理性骨折高风险或脊髓压迫风险患者，可稳定骨骼、缓解神经压迫；放疗能有效止痛、延缓骨破坏，对寡转移灶或疼痛明显者适用；骨改良药物（如双膦酸盐、地舒单抗）可抑制骨破坏、降低骨折风险。

特殊人群需注意：老年患者需评估全身耐受性，避免过度治疗；合并基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）者调整用药方案；儿童患者优先非药物干预，必要时谨慎选择治疗方式。

支持治疗包括止痛药物（如非甾体抗炎药、阿片类药物）、营养支持及康复治疗，以提高生活质量。治疗过程中需定期监测疗效及不良反应，及时调整方案。