最难治的几大癌症问

最难治的癌症包括胰腺癌、胶质母细胞瘤、晚期肝癌、三阴乳腺癌和前列腺癌（雄激素剥夺治疗耐药后）。这些癌症因早期诊断难、侵袭性强或治疗手段有限，预后较差。

胰腺癌恶性程度高，早期多已转移，手术切除率低，化疗敏感性差，5年生存率不足10%。患者需定期筛查高危因素，如慢性胰腺炎史、糖尿病等，建议尽早接受多学科诊疗。

胶质母细胞瘤是脑内最常见恶性肿瘤，手术难以完全切除，易复发，放化疗后中位生存期仅15-18个月。需重视头痛、呕吐等症状，儿童患者更需避免过度治疗，优先考虑最小创伤方案。

晚期肝癌缺乏有效根治手段，TACE、靶向治疗等综合方案可延长生存期，但需监测肝功能变化，乙肝/丙肝患者需定期抗病毒治疗。

三阴乳腺癌雌激素受体阴性，易复发转移，化疗是主要手段，需警惕年轻患者BRCA基因突变风险，建议结合基因检测制定方案。

前列腺癌雄激素剥夺治疗耐药后进展迅速，新型内分泌治疗和化疗可缓解症状，但老年患者需权衡治疗获益与生活质量，建议多学科团队个体化评估。