2型糖尿病并发症的预防问

2型糖尿病并发症的预防需贯穿疾病全程，关键在于控制血糖、血压、血脂达标，同时改善生活方式，定期筛查并及时干预。

血糖控制：糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在7%以下，空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。优先通过饮食控制（如低GI食物）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）实现，必要时遵医嘱用药。

血压管理：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，同时减少钠盐摄入（<5g/日），控制体重，戒烟限酒。

血脂调节：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<2.6mmol/L，甘油三酯<1.7mmol/L。低脂饮食，增加膳食纤维，必要时使用他汀类药物。

足部护理：每日检查足部，穿宽松透气鞋袜，避免赤脚行走；血糖波动大或合并肾病者需更频繁筛查，及时处理鸡眼、甲沟炎等。

特殊人群：老年患者需避免低血糖风险，优先选择长效药物；孕妇需严格控糖，定期监测胎儿发育；合并肾病者需限制蛋白质摄入，避免肾毒性药物。