糖尿病末梢神经炎吃什么药啊？问

糖尿病末梢神经炎的治疗以控制血糖为基础，药物包括营养神经类（如甲钴胺）、改善微循环类（如前列地尔）及对症止痛类（如普瑞巴林），需在医生指导下使用。

1.血糖控制类：严格遵循饮食、运动结合的综合管理，优先使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等指南推荐药物，老年患者需注意低血糖风险，避免使用强效降糖药。

2.营养神经类：甲钴胺（维生素B12活性形式）促进神经髓鞘修复，适合糖尿病病程较长者；儿童患者需由儿科医师评估后使用，孕妇哺乳期妇女应谨慎选择。

3.扩张血管类：前列地尔等药物改善微循环，合并冠心病、心衰者需排除禁忌证，用药期间监测血压及心率变化。

4.对症止痛类：普瑞巴林、加巴喷丁缓解神经痛，肝肾功能不全者需调整剂量，避免与其他中枢抑制药物联用，驾驶或操作机械者慎用。

特殊人群注意事项：①老年患者：用药前评估肝肾功能，避免多重用药相互作用；②妊娠期：首选胰岛素控制血糖，神经修复药物需权衡利弊；③儿童：优先非药理干预，如物理治疗，必要时由儿科内分泌医师定制方案。