肝癌的ct影像表现问

肝癌的CT影像表现多样，典型表现为动脉期强化、门脉期廓清、延迟期低强化的"快进快出"模式，同时需结合病灶大小、形态及其他征象综合判断。

1.肝细胞癌（HCC）：多为单发或多发结节，动脉期明显强化，门脉期和延迟期迅速降低，常伴有肝硬化背景。

2.肝内胆管细胞癌（ICC）：多为边界不清的低密度病灶，动脉期轻度强化，门脉期和延迟期持续强化，常可见胆管扩张或肿瘤内钙化。

3.转移性肝癌：多为多发结节，"牛眼征"（中心低密度、边缘强化、中央无强化）常见，少数单发需与原发性肝癌鉴别。

4.特殊类型肝癌：如透明细胞型肝癌，CT表现为均匀强化；纤维板层型肝癌常为较大孤立病灶，可见特征性的纤维分隔。

肝癌CT检查需注意：

-患者若有肝硬化病史，需定期筛查；

-糖尿病患者需注意造影剂过敏风险；

-儿童患者应避免不必要的CT检查，必要时采用低剂量扫描；

-孕妇需权衡辐射与诊断必要性，采用防护措施。

建议结合临床病史、肿瘤标志物及其他影像学检查综合诊断，避免单一依赖CT影像。