怎样确定小儿不是肺炎问

确定小儿是否为肺炎，需结合症状持续时间、体征及检查结果综合判断。若症状（如发热、咳嗽）持续超3天无缓解，或出现呼吸急促、精神萎靡等，需警惕肺炎。

1.排除普通感冒：普通感冒多伴鼻塞流涕，咳嗽较轻，发热通常≤3天，无呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）。

2.区分支气管炎：支气管炎以咳嗽为主，喘息明显，肺部啰音局限，胸片无斑片影，病程较长但无肺炎典型影像学改变。

3.警惕特殊病原体感染：支原体肺炎发热持续1周以上，刺激性干咳为主，需结合血清学或影像学检查确诊，不可仅凭症状判断。

4.特殊人群注意：早产儿、先天性心脏病患儿即使症状轻微也易进展为肺炎，需缩短观察周期，必要时及时就医。