多发性硬化有哪些表现及发作类型问

多发性硬化常见表现包括肢体无力、感觉异常、视力问题、平衡障碍及认知功能下降，发作类型分为复发缓解型、继发进展型、原发进展型和进展复发型。

复发缓解型：表现为急性症状发作后部分或完全缓解，间隔期症状稳定，约80%患者以此型起病，年轻患者更常见，与免疫功能波动相关。

继发进展型：由复发缓解型转化而来，缓解期缩短、症状持续进展，多见于40岁后发病者，女性风险略高，需长期管理。

原发进展型：起病即呈缓慢进展，无明显缓解期，男性占比略高，50岁后发病为主，认知功能衰退可能更早出现。

进展复发型：罕见，病程持续进展同时伴急性复发，多见于中年患者，症状波动较大，治疗需兼顾疾病进展与急性发作控制。

特殊人群需注意：老年患者用药需谨慎评估肾功能，儿童发病罕见但需尽早干预；女性妊娠期间需调整治疗方案，避免药物对胎儿影响，建议咨询风湿免疫科医生制定个性化方案。