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心绞痛疼痛的部位有哪些

2025年04月01日 20:37:26
病情描述:

心绞痛疼痛的部位有哪些

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心绞痛疼痛部位主要集中在胸骨后或心前区,范围约手掌大小,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部。

    胸骨后或心前区疼痛:最典型部位,常为压迫感、闷痛或紧缩感,多因心肌缺血缺氧引发,患者常描述为胸部“压榨性不适”。

    左肩及左臂内侧放射痛:疼痛可沿左臂内侧延伸至无名指和小指,部分患者表现为肩部酸痛,尤其在左臂活动时加重,提示冠状动脉供血不足影响左上肢神经支配区域。

    颈部、下颌及背部放射痛:疼痛可能放射至颈部咽喉部(似“喉咙发紧”)、下颌(类似牙痛)或背部上部,老年或糖尿病患者易出现不典型放射痛,需警惕心肌缺血可能。

    特殊人群注意:女性、糖尿病患者及老年人心绞痛部位可能不典型,表现为上腹部不适或恶心,需结合胸闷、气短等症状综合判断;儿童罕见心绞痛,若出现需排除先天性心脏疾病。

    紧急提示:若疼痛持续超过15分钟,伴冷汗、呼吸困难,应立即就医,避免延误急性冠脉综合征诊治。

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