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心肌炎能引起猝死吗

2025年04月01日 20:39:34
病情描述:

心肌炎能引起猝死吗

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心肌炎可能引发猝死,尤其在急性期(发病1周内)和恢复期早期(2~4周)风险较高,部分患者因心律失常或心功能衰竭未及时干预导致。

    急性期(发病1周内):病毒感染引发的心肌细胞坏死、水肿,可能导致恶性心律失常(如室颤),直接中断心脏泵血功能,部分患者无明显前驱症状,首次发作即为猝死。

    恢复期(2~4周):心肌修复过程中可能出现心肌瘢痕形成或电传导异常,剧烈运动、情绪激动等诱因下,可能诱发室速、室颤,尤其青少年患者因修复期心肌较脆弱,猝死风险相对更高。

    特殊人群风险:儿童及青少年(尤其18岁以下)因心肌发育不完全,感染后炎症反应更重;有基础心脏病(如先天性心脏病)、免疫功能低下者,猝死概率显著增加;女性在妊娠、产后免疫力波动期需警惕。

    预防与干预:一旦出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,应立即就医;急性期需绝对卧床休息,避免剧烈活动;恢复期定期复查心电图、心肌酶,必要时药物控制心律失常。

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