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脊髓炎治疗方法是什么

2025年04月01日 20:47:03
病情描述:

脊髓炎治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脊髓炎治疗以药物干预和康复训练为主,需尽早启动。急性期以激素冲击为主,配合免疫球蛋白,恢复期侧重神经修复与功能锻炼。

    一、急性期治疗

    大剂量糖皮质激素(如甲泼尼龙)是一线用药,需在发病48小时内使用,可减轻脊髓水肿与炎症。免疫球蛋白静脉输注适用于激素禁忌或效果不佳者,能调节免疫反应。

    二、药物辅助治疗

    神经营养药物(如甲钴胺)促进神经髓鞘修复,B族维生素辅助改善代谢。抗生素用于合并感染病例,需根据病原体选择敏感药物。

    三、康复训练

    肢体功能锻炼(如关节被动活动)预防肌肉萎缩,物理因子治疗(如低频电刺激)促进神经传导。吞咽困难者需早期介入营养支持,避免误吸。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者需严格控制激素剂量,监测生长发育;老年患者慎用免疫抑制剂,预防感染风险;妊娠期女性优先选择对胎儿影响小的药物,需多学科协作。

    五、长期管理

    定期复查脊髓功能,调整康复方案。避免过度劳累,保持规律作息,增强免疫力。心理干预可改善患者焦虑情绪,提升治疗依从性。

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