左房增大升主动脉增宽如何治疗问

左房增大伴升主动脉增宽的治疗需结合病因与病情，以控制基础疾病、延缓结构改变为核心，必要时进行药物或手术干预。

高血压性心脏病：严格控制血压，优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂，定期监测血压波动，避免血压骤升。

主动脉瓣疾病：轻度反流无症状者定期复查心脏超声，重度反流或狭窄需评估手术指征，老年患者可考虑经导管主动脉瓣置换术。

冠心病与心肌缺血：改善心肌供血，使用他汀类药物稳定斑块，硝酸酯类药物缓解心绞痛，戒烟限酒，控制血脂血糖。

特殊人群注意事项：老年患者需更频繁监测心功能，糖尿病患者加强血糖管理，避免使用肾毒性药物；孕妇需在医生指导下控制基础疾病，优先非药物干预。