两侧上颌窦炎问

两侧上颌窦炎是上颌窦黏膜的双侧炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，症状包括鼻塞、流涕、面部胀痛等，持续超过12周可能转为慢性。

急性两侧上颌窦炎：多由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，症状持续<12周，需及时就医排查感染源，优先非药物干预如鼻腔冲洗。

慢性两侧上颌窦炎：病程>12周，常伴随鼻息肉或鼻中隔偏曲，需综合评估病因，可采用生理盐水洗鼻、鼻用激素喷雾等非药物干预，必要时手术治疗。

过敏性两侧上颌窦炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，需避免接触过敏原，口服抗组胺药或鼻用抗组胺药缓解症状，儿童需在医生指导下用药。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预；老年患者需警惕基础疾病（如糖尿病）对恢复的影响，建议定期复查；儿童应避免自行用药，优先物理治疗和安全药物。