上火牙疼和牙髓炎区别？问

上火牙疼通常由牙齿敏感或牙龈炎症引发，疼痛持续数天且无自发加重，无夜间痛或咬合痛；牙髓炎则因牙髓感染，疼痛剧烈且持续，常夜间加重、放射至头部，疼痛无法定位，需2-3天以上且症状逐步恶化。

一、病因差异

上火牙疼多因饮食辛辣、熬夜等诱发，牙齿本身无器质性病变；牙髓炎由龋齿、牙外伤等导致牙髓感染，属于不可逆炎症。

二、疼痛特点

上火牙疼：疼痛短暂，遇冷热刺激敏感，无夜间自发痛；牙髓炎：自发性剧痛，夜间加重，疼痛放射至同侧头面部，冷热刺激引发持续疼痛。

三、治疗原则

上火牙疼：可通过盐水漱口、冷敷缓解，必要时服用非甾体抗炎药；牙髓炎：需就医进行根管治疗，药物仅为临时缓解。

四、特殊人群注意

儿童及孕妇避免自行用药，优先非药物干预；糖尿病患者需控制血糖，防止感染扩散；老年人牙髓炎症状可能不典型，需定期口腔检查。