血压多高吃降压药呢问

血压达到140/90 mmHg及以上时，通常建议启动降压药物治疗。但具体用药需结合个体情况综合判断。

1. 高血压2级（≥160/100 mmHg）：无论是否有危险因素，均应立即考虑药物治疗，同时配合生活方式干预。

2. 高血压1级（140-159/90-99 mmHg）：先进行3个月生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重等），若血压未达标则启动药物治疗。

3. 合并糖尿病或心血管疾病者：血压≥140/90 mmHg即应启动药物治疗，目标控制在130/80 mmHg以下。

4. 老年高血压（≥65岁）：血压≥150/90 mmHg时开始药物治疗，若能耐受可降至140/90 mmHg以下，具体需遵医嘱。

特殊人群需注意：糖尿病患者用药需优先选择保护肾功能的药物；肾功能不全者需监测血钾水平；孕妇高血压需在医生指导下用药，避免影响胎儿。