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重度子痫前期该怎样做

2025年04月01日 21:12:20
病情描述:

重度子痫前期该怎样做

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    重度子痫前期需立即住院,监测血压、尿蛋白及胎儿状况,必要时终止妊娠。

    1.基础监测与评估

    每日监测血压,保持在140/90mmHg以下,尿蛋白定量≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥1+,定期复查肝肾功能、血小板及凝血功能。

    2.胎儿监护

    每2周行胎心监护及超声检查,评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘功能,根据孕周决定终止妊娠时机。

    3.药物治疗

    使用硫酸镁预防抽搐,必要时加用降压药(如拉贝洛尔)控制血压,但需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

    4.终止妊娠时机

    孕周≥34周建议终止妊娠,34周前若病情进展或胎儿窘迫,需促胎肺成熟后及时终止;宫颈条件成熟者行引产,宫颈不成熟者行剖宫产。

    5.特殊人群注意事项

    高龄孕妇及有慢性高血压、糖尿病史者需加强监测频率,警惕子痫前期合并症(如HELLP综合征);孕期肥胖女性需注意体重管理,降低并发症风险。

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