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迷路炎怎么确诊

2025年04月01日 21:21:19
病情描述:

迷路炎怎么确诊

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    迷路炎确诊需结合病史、症状及检查。病史方面,需询问是否有中耳炎、外伤或手术史;症状包括眩晕、听力下降、耳鸣等;检查手段有听力测试、前庭功能检查及影像学检查。

    一、病史采集

    重点询问近期是否有耳部感染、头部外伤或中耳手术史,这些均可能诱发迷路炎。

    二、症状评估

    典型症状包括突发眩晕、恶心呕吐、听力下降、耳鸣及眼球震颤,症状持续时间与病情严重程度相关。

    三、体格检查

    需检查听力是否下降、眼球运动是否异常、平衡功能是否受损,同时注意耳部有无流脓或分泌物。

    四、辅助检查

    1.听力测试:可判断听力损失类型及程度;

    2.前庭功能检查:如冷热试验、眼震电图,评估前庭系统功能;

    3.影像学检查:如颞骨CT或MRI,排除骨质破坏或内耳病变。

    五、鉴别诊断

    需与梅尼埃病、前庭神经炎等鉴别,通过病史和检查结果综合判断。

    特殊人群提示

    儿童患者需注意避免因频繁呕吐导致脱水,老年人需警惕合并高血压或糖尿病等基础疾病对病情的影响。

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