儿童双颈部淋巴结肿大问

儿童双颈部淋巴结肿大可能由感染、免疫反应或肿瘤性疾病引起，多数为良性感染相关，病程通常2周内，若持续超2周需就医。

1.感染性肿大：病毒（如EB病毒、腺病毒）或细菌（如链球菌）感染常伴发热、咽痛，需对症处理，避免滥用抗生素。

2.反应性增生：疫苗接种、过敏或局部炎症后出现，无全身症状，随原发病控制可自行缓解。

3.结核性肿大：伴低热、盗汗、体重下降，需结核菌素试验明确，规范抗结核治疗。

4.肿瘤性疾病：淋巴瘤等罕见，表现为无痛性、进行性增大，需病理活检确诊，多学科联合治疗。

家长需观察淋巴结大小、质地、活动度，记录体温及伴随症状，避免挤压刺激，2周未缓解或出现高热、呼吸困难等及时就诊。