肝硬化晚期最严重的并发症问

肝硬化晚期最严重的并发症是肝性脑病，通常发生在肝功能失代偿~终末期阶段，可因代谢紊乱、毒素蓄积诱发意识障碍。

肝性脑病：由肝功能严重受损导致血氨等毒素蓄积，影响脑代谢，表现为意识模糊、行为异常，严重时昏迷。

上消化道大出血：肝硬化门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂，出血量急且量大，可迅速引发休克，危及生命。

肝肾综合征：肝功能衰竭时肾脏灌注不足，出现少尿、无尿及肾功能衰竭，是肝硬化终末期重要致死因素。

严重感染：免疫力低下合并自发性腹膜炎等感染，炎症反应加重肝功能损伤，形成恶性循环，死亡率高。

特殊人群注意：老年患者因代谢能力差，更易发生肝性脑病；儿童患者需避免肝毒性药物，监测肝功能；妊娠期女性应提前干预预防并发症。