躁狂抑郁症偏头痛问

躁狂抑郁症（双相情感障碍）与偏头痛存在共病风险，约20%-30%的双相障碍患者会出现偏头痛症状，两者相互影响，需综合管理。

双相障碍伴随偏头痛的特征：双相障碍患者偏头痛发作频率更高，尤其躁狂期与偏头痛发作相关联，可能与神经递质失衡（如5-羟色胺）有关。

治疗策略：优先非药物干预，如规律作息、减压训练；药物治疗需避免诱发躁狂或抑郁的药物，可使用心境稳定剂（如锂盐）联合偏头痛药物（如普萘洛尔）。

特殊人群注意事项：孕妇需谨慎用药，优先非药物缓解；儿童患者建议在医生指导下评估，避免低剂量用药；老年患者需监测药物相互作用，调整剂量。

预防建议：记录发作周期，避免睡眠剥夺、强光等诱因；规律饮食，减少酒精摄入；定期心理评估，维持情绪稳定。