心脏室壁瘤怎么治疗问

心脏室壁瘤治疗需结合瘤体大小、心功能及并发症情况，以手术切除（如左心室重建术）为主，小或无症状者可药物控制（如抗血小板、β受体阻滞剂）并定期监测。

无症状或小型室壁瘤：无需紧急手术，以药物控制基础病（如高血压、糖尿病），定期复查心脏超声评估瘤体变化，避免剧烈运动。

有症状或大型室壁瘤：建议手术切除瘤体，重建左心室结构，术后需长期服用抗凝血药（如华法林）及他汀类药物，严格控制血压、血脂。

合并心衰或心律失常：优先药物改善心功能（如利尿剂、ACEI类药物），必要时植入起搏器或除颤器，待病情稳定后评估手术指征。

特殊人群注意：老年患者需权衡手术风险，优先保守治疗；糖尿病患者需严格控糖，降低伤口感染风险；孕妇需终止妊娠后再行手术，避免药物对胎儿影响。