扁桃体二度肥大，腺样体肥大问

扁桃体二度肥大与腺样体肥大是儿童常见的上呼吸道问题，多因反复感染或慢性炎症引起。两者常伴随出现，可能导致睡眠呼吸暂停、发育迟缓等问题，需结合症状和检查评估干预时机。

扁桃体二度肥大：指扁桃体超出舌腭弓但未达咽后壁中线，常见于反复扁桃体炎患儿。需观察是否伴随打鼾、呼吸困难等症状，长期肥大可能影响吞咽和发音。

腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，过度增生可阻塞后鼻孔，表现为鼻塞、张口呼吸。儿童期高发，常与反复感冒相关，严重时引发分泌性中耳炎。

干预策略：无症状者以观察为主，注意口腔卫生和过敏管理；症状明显者（如睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓）需药物（如鼻用激素）或手术（扁桃体/腺样体切除术）干预，手术需严格评估适应症。

特殊人群提示：婴幼儿需警惕喂养困难和发育迟缓，避免滥用抗生素；青少年需关注学业压力与心理影响，建议定期复查监测。