长期吃华法林钠片有什么害处问

长期吃华法林钠片可能增加出血风险，尤其是在未达标或波动时，还可能引发皮肤坏死、骨质疏松等问题，需定期监测凝血指标。

出血风险：华法林抑制维生素K依赖凝血因子合成，易导致牙龈出血、皮下瘀斑，严重时可出现胃肠道、颅内出血，老年患者因血管脆性增加风险更高。

皮肤坏死：少数患者用药初期可能出现皮肤缺血坏死，尤其合并血栓性静脉炎或高凝状态者，需警惕肢体皮肤苍白、疼痛等症状。

骨质疏松：长期使用可能影响骨代谢，增加椎体骨折风险，绝经后女性、老年患者需加强骨密度监测，必要时补充钙剂和维生素D。

药物相互作用：与阿司匹林、非甾体抗炎药联用会叠加出血风险，与广谱抗生素、抗真菌药同服可能改变药效，需严格遵医嘱调整剂量。

特殊人群注意：孕妇禁用（有致畸风险），70岁以上老人需降低起始剂量，肝肾功能不全者需密切监测INR值，避免因药物蓄积增加出血风险。