黄斑眼底病怎么治疗问

黄斑眼底病治疗需根据类型、严重程度及患者个体情况选择方案，核心包括控制基础病、抗VEGF药物、激光/光凝、手术及定期监测，早期干预可延缓视力下降。

一、糖尿病性黄斑水肿：需严格控糖，优先使用抗VEGF药物（如雷珠单抗），配合激光光凝封闭渗漏点，严重时行玻璃体腔注药或手术。

二、湿性年龄相关性黄斑变性：一线治疗为抗VEGF药物玻璃体内注射，每月1次，连续3-4次后按需注射，可联合光动力疗法。

三、高度近视性黄斑病变：控制近视进展，补充叶黄素，避免剧烈运动，出现出血或裂孔时行抗VEGF注射或视网膜手术。

四、黄斑裂孔：Ⅰ-Ⅱ期观察，Ⅲ期以上需手术（如内界膜剥除），术后3个月避免低头弯腰，定期复查眼压及视力。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，定期监测眼底；老年人用药需注意药物相互作用；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，必要时在医生指导下用药。