牙坏到什么程度不能补？问

牙坏到无法保留（如牙根完全吸收、牙齿纵裂至龈下且无法修复）、反复感染（如严重根尖周炎导致颌骨病变）、牙齿缺损面积过大（如超过牙冠的2/3且剩余组织无法支撑修复体）、牙齿位置异常（如阻生智齿反复发炎且无保留价值）时不能补。

对于牙齿缺损面积过大的情况，若剩余牙体组织无法提供足够固位力，强行补牙易导致修复体脱落，需评估是否需根管治疗后做桩核冠或考虑拔除。

感染严重且累及颌骨的牙齿，常伴随剧烈疼痛、面部肿胀与发热，需先通过影像学检查确认炎症范围，必要时需结合颌骨手术清除病灶后再决定是否保留。

特殊人群如糖尿病患者，因愈合能力差，需严格控制血糖后评估；孕妇需在孕期稳定期经口腔医生权衡风险后处理；儿童乳牙若涉及不可逆病变且影响恒牙胚，需结合恒牙发育情况决定治疗方案。

老年患者若全身基础疾病多，需优先保证治疗安全，避免长时间治疗引发不适，可考虑分次完成治疗或选择保守治疗。