脑梗死和脑梗塞的区别有哪些？问

脑梗死和脑梗塞本质是同一疾病的不同表述，医学上规范名称为脑梗死，脑梗塞是俗称，二者无本质区别，均指脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死。

定义与病理：脑梗死是脑血管被血栓或栓塞堵塞，引发局部脑组织缺血缺氧坏死，占脑卒中70%-80%，常见类型包括脑血栓形成、脑栓塞。

危险因素差异：脑血栓形成多见于中老年人，与高血压、糖尿病、高血脂及吸烟相关；脑栓塞常继发于房颤、心瓣膜病等，青壮年也可发病，无明显性别差异。

临床表现：均表现为突发肢体无力、言语障碍、意识障碍等，但脑栓塞起病更急骤，症状更严重，脑血栓形成进展相对缓慢。

治疗原则：两者急性期均以溶栓、抗血小板（如阿司匹林）、改善循环为主，脑栓塞需同时治疗原发病（如房颤），恢复期需长期二级预防。

特殊人群注意：高血压患者需严格控制血压，糖尿病患者需控制血糖；老年患者慎用抗凝药物，避免出血风险；房颤患者建议定期复查心电图，预防血栓形成。