小儿发烧持续不退的原因问

小儿发烧持续不退（超过3天未缓解），常见原因包括感染未控制（如细菌/病毒感染）、非感染性疾病（如川崎病）或环境因素影响。需结合症状、体征及检查明确病因。

一、感染性因素未控制

病毒感染（如流感病毒）若未及时干预，可能引发持续发热；细菌感染（如肺炎链球菌）需足量抗生素治疗，疗程不足易反复。免疫低下儿童感染持续时间更长。

二、非感染性疾病

川崎病等自身免疫性疾病以持续高热为典型表现，伴随皮疹、淋巴结肿大等症状，需超声心动图排查冠状动脉病变。风湿热等结缔组织病也可能导致长期发热。

三、环境与护理不当

室温过高（>26℃）、包裹过厚影响散热，或脱水导致体温调节障碍。脱水多发生于呕吐、腹泻后饮水不足的儿童，需观察尿量及精神状态。

四、特殊情况处理

对持续发热儿童，建议优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免盲目使用退烧药。若出现精神萎靡、抽搐或皮疹加重，需立即就医排查严重感染或罕见病。